Dolor de hombro y sus causas

El hombro es el asiento del dolor articular con mucha frecuencia, debido a su estructura compleja y a la gran cantidad de movimientos que es capaz de realizar. El ser humano utiliza el miembro superior en distintas tareas, algunas de las cuales pueden ser la causa del síntoma. A continuación, encontrarás información interesante acerca de este tema.

Características del dolor en el hombro

Los diversos rangos de movilidad de esta articulación y su amplitud hacen que las dolencias inflamatorias o degenerativas sean habituales. El conjunto de síntomas dolorosos derivado de ellas se denomina síndrome del hombro doloroso o, de forma genérica, omalgia.

Los movimientos del hombro son flexión, extensión y rotación externa o interna. Además, ejecuta la abducción del brazo, cuando se aleja del plano medio, y la aducción cuando se acerca. Todas estas acciones dependen no de una, sino de las tres articulaciones que lo componen, conectando entre sí al húmero, la escápula y la clavícula.

El manguito rotador merece una mención aparte. Está constituido por un conjunto de tendones y músculos que mantienen la cabeza del húmero fija a la cavidad glenoidea, que corresponde al omóplato. Se trata de una estructura que proporciona estabilidad, pero es particularmente susceptible y suele lesionarse con facilidad.

Dolencias del hombro

Las molestias del hombro pueden ser continuas o presentarse solo cuando mueves el brazo, y el gesto que las desencadena sugiere cuál es el elemento anatómico lesionado. Según su causa específica, las afecciones se clasifican de esta manera:

  • Osteoartritis, llamada también artrosis.
  • Compresión.
  • Inestabilidad de la articulación.
  • Artritis.
  • Procesos inflamatorios: bursitis y tendinitis.

Osteoartritis

La osteoartritis o artrosis es un proceso degenerativo irreversible de las articulaciones. En el caso del hombro ocurre por el envejecimiento natural o la subluxación a repetición del húmero. En otros casos se debe a inflamación crónica, infecciones o al uso excesivo en actividades laborales o deportivas.

Los síntomas son dolor crónico que se exacerba con los movimientos, rigidez y pérdida progresiva de la función. La inmovilidad destinada a calmar el dolor a veces conduce a lo que se llama capsulitis adhesiva, un cuadro que también se denomina “hombro congelado”. Se restringen los movimientos a causa del engrosamiento de la cápsula de tejido conectivo de la articulación.

Compresión

El acromion, una porción del omóplato, está más desarrollado en algunas personas que en otras y comprime los elementos anatómicos adyacentes al levantar el brazo. El efecto mecánico inflama el manguito rotador y la bolsa sinovial, con dolor intenso que limita los movimientos. A largo plazo la consecuencia es el desgarro de los tendones.

Inestabilidad

Cuando la fijación del húmero al omóplato es inestable, los movimientos producen un desplazamiento exagerado de la cabeza humeral. Entonces se presenta la subluxación, con salida parcial de la posición normal, o luxación cuando es completa.

La luxación también puede ser consecuencia de un traumatismo, por ejemplo, si te caes hacia delante. La articulación se deforma y el dolor es muy intenso por la tracción de los tendones.

En cambio, la subluxación es mucho menos dolorosa y su causa suele ser la debilidad tendinosa. Finalmente, los episodios de luxación o subluxación que se repiten terminan por generar artrosis del hombro.

Artritis reumatoide o de otros tipos

La artritis es un cuadro que cursa con dolor de intensidad variable, a consecuencia de la inflamación de los elementos articulares. Cuando hablamos de la llamada reumatoide, es la membrana sinovial que protege la articulación lo que se afecta, debido a un proceso autoinmune.

Otro tipo de artritis es la postraumática, después de una lesión como el desgarro del manguito rotador. La avascular ocurre cuando mueren el tejido óseo y articular por falta de riego sanguíneo.

Bursitis

Las bolsas o bursas son estructuras articulares conformadas por sacos de membrana sinovial llenos de líquido. Se encuentran dentro de las articulaciones y funcionan como amortiguadores que reducen la fricción y facilitan los movimientos.

El uso excesivo del brazo hace que se inflamen, lo que se llama bursitis. La subacromial es un caso frecuente, en el que se inflama la bursa situada entre el manguito rotador y el acromion del omóplato.

Tendinitis

La tendinitis es el proceso inflamatorio de los tendones, que en el hombro se observa con frecuencia en el del bíceps y en los cuatro relacionados con el manguito rotador. Los casos agudos ocurren cuando realizas el mismo movimiento muchas veces seguidas. A la larga, se produce una tendinitis crónica.

El desgarro es otra lesión frecuente y, si es aguda, suele ser consecuencia de un accidente. Cuando es un cuadro crónico, obedece a los cambios degenerativos relacionados con el uso repetitivo o la edad.

El dolor articular en el hombro es frecuente debido a la complejidad de las articulaciones situadas en esta región anatómica. Los accidentes, el desgaste debido a la edad y el uso excesivo o inadecuado son las principales causas. Entra en la web de Phytogen Medical Foods para saber más acerca de este y otros temas de salud.

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